Las lágrimas artificiales son soluciones oftálmicas diseñadas para imitar la composición y función de la lágrima natural, ayudando a mantener la superficie ocular lubricada, protegida y estable.
El agua es un componente fundamental en las lágrimas artificiales, ya que es la base que proporciona hidratación a los ojos. Además, las lágrimas artificiales suelen contener agentes lubricantes, como el carboximetilcelulosa y el hialuronato de sodio.
La calidad del agua purificada empleada en la fabricación es especialmente importante porque la formulación se administra directamente sobre la córnea y la conjuntiva. En el material de formulación se contemplan varias fases acuosas que contienen agua purificada junto con agentes tensioactivos, humectantes, polímeros, electrolitos, reguladores del pH, componentes de tonicidad y conservantes.
Ojo seco y función de las lágrimas artificiales
El ojo seco es una alteración que hace referencia a anormalidades de la película lagrimal que normalmente recubre la superficie del ojo, protege los tejidos oculares y mantiene una buena visión.
La denominación ojo seco no se traduce necesariamente en que los ojos estén literalmente secos, ya que en algunos pacientes la cantidad lagrimal es normal, pero presentan una deficiente calidad.
Cuando las lágrimas naturales son insuficientes, a menudo comienzan los síntomas del ojo seco, picor e irritación. Las lágrimas artificiales son una solución eficaz para proporcionar hidratación y lubricación a los ojos secos. Ayudan a aliviar los síntomas y a prevenir daños adicionales en la superficie ocular.
Los síntomas típicos de la queratoconjuntivitis u ojo seco incluyen sensaciones de sequedad, ardor, y una sensación de ojo arenoso que puede empeorar durante el día. Los síntomas también pueden describirse como prurito, picor, pinchazos en los ojos o vista cansada.
Otros síntomas incluyen dolor, enrojecimiento, una sensación de tracción y presión detrás del ojo. Dado que el parpadeo recubre el ojo con lágrimas, los síntomas son empeorados por actividades en las que la frecuencia de parpadeo se reduce debido al uso prolongado de los ojos.
Estas actividades incluyen lectura prolongada, uso de ordenadores, conducir o ver la televisión. La fatiga visual digital provoca disminución del parpadeo hasta en un 60 %, lo que favorece la evaporación lagrimal.
Los síntomas aumentan en zonas con viento, polvo o humo, en entornos secos, altitudes elevadas incluyendo aviones, en días con baja humedad, y en zonas donde se está usando un acondicionador de aire, ventilador o calefactor.
Los síntomas son menos graves durante tiempo fresco, lluvioso o con niebla, y en lugares húmedos.
La mayoría de las personas que tienen ojos secos experimentan irritación leve sin efectos a largo plazo. Tener ojos secos durante un periodo de tiempo prolongado puede causar diminutas abrasiones en la superficie de los ojos.
En casos avanzados, el epitelio sufre cambios patológicos, concretamente metaplasia escamosa y pérdida de células caliciformes algunas veces debido a la activación de células T dirigidas.
Algunos casos graves dan como resultado el engrosamiento de la superficie corneal, erosión corneal, queratopatía punteada, defectos epiteliales, ulceración corneal, neovascularización corneal, cicatrización corneal, adelgazamiento corneal e incluso perforación corneal.
Composición de la película lagrimal
En primer lugar, hay que distinguir el menisco lagrimal y la película lagrimal.
El menisco lagrimal se constituye de un volumen lagrimal de alrededor de 1,5 microlitros situado en el espacio entre el borde palpebral y el globo ocular. Tiene forma casi triangular y, gracias a la tensión superficial y su composición, se mantiene en este espacio sin derramarse o salirse por los puntos lagrimales.
La película lagrimal es la lágrima que cubre la parte córnea y conjuntiva expuestas. Su volumen es de alrededor de 1 microlitro y su grosor varía entre 4 y 10 micrometros dependiendo de si es precorneal o preconjuntival.
Capa lipídica
Una externa lipídica o fase oleosa. Es una capa muy fina de 100 nanometros que sirve de barrera entre capa acuosa y el aire.
Es producida por las glándulas palpebrales de Meibomio y se compone por una mezcla de lípidos polares, ácidos grasos y colesterol que a temperatura ambiente se derriten. Su cara hidrofílica contacta con la interfase acuosa.
Se puede observar muy bien por interferometría siempre y cuando su grosor sea suficiente.
Sus principales funciones son reducir la evaporación, regular la tensión superficial del film lagrimal y lubricar los párpados y el borde palpebral.
Capa acuosa
Una intermedia acuosa seromucosa, fluida, de unos 7 micrómetros de grosor. Procede de la glándula lagrimal principal y de las accesorias de Krause y Wolfring-Ciaccio y constituye el 98% de todo el film lagrimal.
Es una solución compuesta de proteínas, enzimas, factores de crecimientos y anticuerpos, además de varios reguladores de la inflamación implicados en la inflamación ocular en casos de ojo seco.
Tiene funciones ópticas favoreciendo una imagen homogénea, funciones metabólicas alimentando la córnea, de limpieza de la superficie ocular, antibacteriana e inmunológica además de la lubricante.
Capa de mucina
Una interna de mucina constituida de glucoproteínas que cubre el epitelio de la superficie ocular. Es producida por las células caliciformes y de las criptas mucosas de Henle y se distribuye con el parpadeo.
Su principal función es hidratar indirectamente la superficie ocular y evitar que las lágrimas resbalen sobre el epitelio. Son unas proteínas que retienen mucha agua y la mantienen cerca de la superficie.
Necesitamos una película lagrimal íntegra, uniforme y un ritmo regular de parpadeo para mantener una imagen nítida y no perder el enfoque.
El film lagrimal y el menisco se renuevan completamente cada 16 minutos.
Agua purificada como base de la formulación
Como su nombre indica, las lágrimas artificiales intentan ser un sustituto de la película lagrimal. Todas tienen una base acuosa a la que se añaden moléculas diferentes que aportan determinadas características físico-químicas.
La composición de las lágrimas artificiales puede variar dependiendo de la marca y la formulación específica del producto. Sin embargo, generalmente están compuestas por una combinación de agua, electrolitos y agentes lubricantes.
Cada sustituto lagrimal tiene su viscosidad, su osmolaridad y su pH y por esto se toleran de forma diferente según cada tipo de ojo seco.
En una formulación oftálmica, el agua purificada forma parte de la fase continua o de las soluciones empleadas para incorporar otros ingredientes. En el ejemplo descrito, el agua purificada aparece en la fase acuosa principal, en la dispersión polimérica acuosa y en la fase acuosa que contiene los componentes de tonicidad.
Fases acuosas de una formulación
Parte 2: una fase acuosa que contiene agua purificada, polisorbato 80 y glicerina.
Parte 4: una dispersión polimérica acuosa que contiene agua purificada y carboximetilcelulosa sódica. (5X solución madre, 2,5%).
Parte 5: una fase acuosa que contiene agua purificada, eritritol, levocarnitina, ácido bórico, hidróxido sódico (ajuste del pH), y purite (conservante).
La parte 5 es filtrada de forma estéril usando una unidad de filtración Nalgene estéril con una membrana de PES de 0,2 pm.
| Parte | Contenido descrito |
|---|---|
| Parte 2 | Agua purificada, polisorbato 80 y glicerina |
| Parte 4 | Agua purificada y carboximetilcelulosa sódica |
| Parte 5 | Agua purificada, eritritol, levocarnitina, ácido bórico, hidróxido sódico y purite |
Componentes que se incorporan al agua purificada
Agentes lubricantes y humectantes
Además, las lágrimas artificiales suelen contener agentes lubricantes, como el carboximetilcelulosa y el hialuronato de sodio.
Las lágrimas lubricantes son un tipo de lágrimas artificiales diseñadas para proporcionar un alivio inmediato de la sequedad ocular. Estas soluciones están formuladas con sustancias lubricantes que ayudan a reducir la fricción en la superficie del ojo.
Al hacerlo, mejoran la comodidad y alivian los síntomas asociados con la sequedad ocular, como la sensación de picor, ardor e irritación.
Por otro lado, las lágrimas humectantes están diseñadas para mantener la humedad en la superficie ocular durante períodos más prolongados. Estas soluciones contienen componentes que ayudan a retener y estabilizar la película lagrimal, que es esencial para una correcta hidratación y protección de los ojos.
Las lágrimas humectantes son ideales para aquellos que experimentan sequedad ocular crónica, como en el caso del síndrome del ojo seco.
Carboximetilcelulosa e hipromelosa
Se trata de agentes viscosantes e hidratantes con una larga historia de uso clínico y seguridad.
Antes de la llegada de las lágrimas artificiales con ácido hialurónico, las gotas hidratantes con carmelosa e hipromelosa eran las únicas alternativas para el ojo seco.
Desgraciadamente no eran muy eficaces para ojo seco severo y se necesitaban de muchas gotas diarias ya que la permanencia sobre la superficie ocular es limitada.
La Hidroxipropil celulosa es un compuesto soluble que se ha usado poco debido a las molestias que producía. Pero hace unos años se ha empleado como dispositivo de liberación lenta para dejarlo en el fondo de saco conjuntival siendo bastante bien tolerado por los usuarios.
Ácido hialurónico
Desde hace unos años son las más vendidas, en parte por el boom mediático del ácido hialurónico como regenerador de tejidos y anti arrugas.
En el mercado hay cientos de tipos diferentes de lágrimas artificiales con ácido hialurónico.
En primer lugar se diferencian por su concentración. Existen colirios con hialurónico desde el 0,03% hasta concentraciones del 0,4%.
Dependiendo del ojo seco, las indicaciones pueden cambiar. Una concentración baja hasta (0,15%) será generalmente bien tolerada, sin visión borrosa después de usarlas y sobretodo aportará este frescor que muchos pacientes piden en casos de ojo seco leve y cansancio ocular.
Una concentración alta será peor tolerada pero más útil para ojo secos severos con poca o nula producción lagrimal.
Otro factor importante a tener en cuenta es el peso molecular del ácido hialurónico usado. A igualdad de concentración, dos lágrimas artificiales pueden comportarse diferentemente sobre la superficie ocular.
Recientemente se ha introducido un concepto nuevo: el Ácido Hialurónico reticulado.
Frecuentemente se combinan otros componentes al ácido hialurónico cuales vitaminas, aminoácidos, agentes antioxidantes y osmoprotectores o incluso aloe vera.
Polímeros, osmoprotectores y electrolitos
Se han empleado diferentes moléculas para mejorar las características y la eficacia de las lágrimas artificiales.
Finalmente, la publicación de solicitud de patente de Estados Unidos número US2006/0106104 A1 divulga composiciones oftálmicas que incluyen componentes de soluto compatibles, por ejemplo componentes de tonicidad, tales como polioles y aminoácidos y, en particular, glicerina (glicerol), eritritol y carnitina.
Las composiciones oftálmicas de esta solicitud de patente publicada son útiles para tratar ojos que están expuestos a agresión hipertónica.
En la realización de la presente invención, donde las composiciones incluyen los componentes de tonicidad divulgados en la solicitud de patente publicada y, en particular, cuando los componentes de tonicidad son eritritol, glicerol y carnitina, las composiciones de esta invención son útiles para tratar ojos que están expuestos a agresión hipertónica.
Se ha identificado la osmolaridad lagrimal como uno de los factores que aumentan los síntomas oculares y está directamente relacionada con el ojo seco.
Una osmolaridad algo más baja de la natural (alrededor de 305 mOsm/L). Desgraciadamente no existe nada así.
Lo mejor es estudiar las características de cada tipo de sequedad ocular, sobre todo el ojo seco severo, y combinar las lágrimas presentes en el mercado según las necesidades de cada paciente.
Fases oleosas y emulsiones oftálmicas
La queratoconjuntivitis seca también puede ser causada por una composición lagrimal anormal que da como resultado una evaporación rápida o destrucción prematura de las lágrimas.
Cuando es causada por evaporación rápida, se denominan ojos secos evaporativos. En esta afección, aunque la glándula lagrimal produce una cantidad suficiente de lágrimas, la velocidad de evaporación de las lágrimas es demasiado rápida.
Hay una pérdida de agua de las lágrimas que da como resultado lágrimas que son demasiado "saladas" o hipertónicas.
Recientemente se ha dado mucha importancia a las gotas hidratantes lipídicas. Se trata de lágrimas artificiales con aceites minerales o parafinas en emulsión que deberían aportar grosor a la capa lipídica de la película lagrimal reduciendo la evaporación.
Por esta razón se indican principalmente en ojos secos con alteraciones en la interferometría generalmente asociadas a disfunción de las glándulas de Meibomio.
La presente divulgación proporciona lágrimas artificiales que comprenden una combinación o mezcla de aceite de ricino con otro aceite, es decir, un aceite alimentario o aceite saludable, tal como aceite de oliva, aceite de sésamo, aceite de maíz, aceite de soja, aceite de cártamo, aceite de semilla de algodón, aceite de cacahuete, etc.
Se cree que su capacidad para extenderse sobre una superficie acuosa permite que el aceite de ricino forme una capa fina sobre la superficie ocular, reduciendo de este modo la evaporación y ayudando a aliviar síntomas de ojo seco.
Existe un alto nivel de interés en el uso de otros aceites, denominados como “aceites saludables” o aceites alimentarios, tales como aceite de oliva, en fórmulas oculares para el tratamiento del ojo seco.
Sin embargo, se encontró que la capacidad de extensión de estos aceites era deficiente en comparación con el aceite de ricino.
Cuando se añade una gota de aceite de ricino sobre la superficie de agua o solución lacrimal modelo, se extiende rápidamente, formando una fina capa sobre la superficie del fluido acuoso.
Se ha encontrado ahora sorprendentemente que incluso pequeñas cantidades de aceite de ricino añadido a los “aceites saludables” mejoran las propiedades de extensión de estos aceites.
Un beneficio adicional del uso de la combinación o mezcla de aceites anterior es la reducción de la viscosidad del aceite de ricino cuando se combina con otros aceites menos viscosos.
Las mezclas de aceite de esta invención comprenden del 20 al 80% en peso, de aceite de ricino y del 20 al 80%, en peso, de aceite de linaza.
Tal como se muestra en la tabla 2, la adición de cantidades secundarias de aceite de ricino, a un aceite que no se extiende sobre un modelo de la superficie ocular causa la extensión por la superficie ocular.
En particular, la adición de tan solo un 5%, en peso, de aceite de ricino, a aceite de soja causa la extensión de la mezcla de aceites resultante por la superficie ocular.
Viscosidad de las mezclas de aceite
Se prepararon mezclas de aceite de ricino y aceite de oliva y se determinaron las viscosidades de las mismas.
El cambio de la viscosidad es no lineal, es decir discontinuo. Sorprendentemente, pequeñas cantidades de aceite de oliva reducen la viscosidad en mayor medida que cantidades mayores.
| Composición de la mezcla | Viscosidad a 25°C | Viscosidad a 37°C |
|---|---|---|
| Aceite de ricino | 675 cps | 305 cps |
| 90% aceite de ricino y 10% aceite de oliva | 510 cps | 230 cps |
| 80% aceite de ricino y 20% aceite de oliva | 390 cps | 195 cps |
| 40% aceite de ricino y 60% aceite de oliva | 220 cps | 105 cps |
| 60% aceite de ricino y 40% aceite de oliva | 150 cps | 95 cps |
Es decir, el 10 y el 20%, en peso, de aceite de oliva reduce la viscosidad del aceite de ricino de 675 cps a 510 cps y 390 cps a 25°C, respectivamente y de 305 cps a 230 cps y 195 cps a 37°C, respectivamente.
Por comparación, el 60 y el 40%, en peso, de aceite de oliva reduce adicionalmente la viscosidad del aceite de ricino a 105 cps y 95 cps a 37°C, respectivamente, y 220 cps y 150 cps a 25°C, respectivamente.
Las emulsiones de esta invención pueden prepararse de acuerdo con procedimientos conocidos en la técnica.
Por ejemplo, pueden prepararse emulsiones mediante procedimientos divulgados en las patentes de Estados Unidos Nos. 4.649.047;4.839.342 y 5.411.952 donde se divulgan emulsiones de aceite de ricino.
Tal como se divulga en las patentes de Estados Unidos Nos. 4.649.047; 4.839.342 y 5.411.952, dichas emulsiones de aceite de ricino se divulgan como vehículos para la ciclosporina.
Además, la patente de Estados Unidos No. 5.474.979 divulga procedimientos de preparación de emulsiones que son útiles en el tratamiento del ojo seco.
Procedimiento de fabricación por fases
La fabricación descrita combina una fase oleosa, fases acuosas, dispersiones poliméricas y una fase final con componentes de tonicidad y conservante.
La parte 1 se añade a la parte 2 y la mezcla se homogeneiza a 60°-70°C durante ~ 60 minutos a 14 - 15 Krpm.
La parte 1 y la parte 2 se mezclan usando un homogeneizador Polytron PT 3100 con una herramienta de tipo rotostator (cabezal de ~30 mm).
La etapa de homogeneización tiene lugar en una campana de flujo laminar al igual que todas las etapas de fabricación posteriores.
La premezcla se enfría a 30°C y la parte 3 se añade mientras se mezcla a baja velocidad usando una barra agitadora magnética.
La parte 4 se añade a continuación mientras se mezcla de forma similar a una velocidad baja usando una barra agitadora magnética.
La parte 5 se añade bajo protección de la luz usando un modo de mezcla similar.
| Etapa | Condición o equipo |
|---|---|
| Homogeneización inicial | 60°-70°C durante ~ 60 minutos a 14 - 15 Krpm |
| Equipo de homogeneización | Homogeneizador Polytron PT 3100 con herramienta de tipo rotostator |
| Cabezal | ~30 mm |
| Enfriamiento | La premezcla se enfría a 30°C |
| Mezcla posterior | Velocidad baja usando una barra agitadora magnética |
| Protección | La parte 5 se añade bajo protección de la luz |
La parte 3 contiene 400 g (0,5% (p/p) Pemulen TR-2 - 5X S.
La parte 4 contiene 400 g (2,5% (p/p) carboximetilcelulosa de Na - 5x S.
La parte 5 contiene 400 g (tampón/sin iones/purite - 5X S.
Filtración estéril y control de la fase acuosa
La parte 5 es filtrada de forma estéril usando una unidad de filtración Nalgene estéril con una membrana de PES de 0,2 pm.
La fase final incorpora agua purificada, eritritol, levocarnitina, ácido bórico, hidróxido sódico para el ajuste del pH y purite como conservante.
La tendencia actual es producir colirios sin conservantes o envases monodosis.
En algunos casos se emplean conservantes que evaporan cuando entran en contacto con la superficie ocular.
La selección entre una formulación con conservante, una formulación sin conservantes o un envase monodosis depende del diseño del producto, de la frecuencia de uso y de las características del paciente.
Conservación, esterilidad y tolerabilidad
Las lágrimas artificiales son soluciones oftálmicas diseñadas para imitar la composición y función de la lágrima natural, ayudando a mantener la superficie ocular lubricada, protegida y estable.
En la mayoría de los casos, sí es seguro usarlas a diario, especialmente las formulaciones sin conservantes.
Su principal objetivo es aliviar síntomas derivados de la alteración de la película lagrimal y proteger la superficie ocular frente a agresiones externas.
En pacientes con ojo seco, las lágrimas artificiales reducen el escozor, la sensación arenosa y el enrojecimiento.
Cada ojo es diferente y no todas las lágrimas artificiales son adecuadas para todos los pacientes.
Se llevó a cabo un estudio de tolerabilidad ocular de 1 día de una emulsión que comprende el 0,25 %, en peso, de una mezcla 70/30 de aceite de ricino/aceite de oliva, fabricada de acuerdo con el ejemplo 1, en conejos.
La mezcla de aceites se utilizó como un vehículo para los componentes de tonicidad carnitina, glicerina y eritritol.
A conejos New Zealand White hembra (5 conejos/grupo) se les administró una gota (~ 40 pl cada gota) de dicha emulsión o una gota ocular para comparación comercializada, que comprendía el 1,25%, en peso, de aceite de ricino, emulsionada en una fase acuosa, mediante instilación ocular tópica en el ojo izquierdo (OS), 6 veces al día (intervalos de aproximadamente 1 h) durante un día.
El ojo derecho contralateral (OD) sirvió como control sin instilación de gotas en el ojo.
Se evaluaron los siguientes parámetros: viabilidad, observaciones clínicas, molestias oculares, observaciones oculares macroscópicas (irritación), y examen oftálmico (biomicroscopía con lámpara de hendidura, reflejo pupilar).
La instilación ocular de la emulsión de la divulgación causó una respuesta de molestias mínima con una duración de hasta 30 s (70% de frecuencia) o de 30 a 60 s (7% de frecuencia).
La gota ocular para comparación causó una respuesta de molestias mínima con una duración de hasta 30 s (57% de frecuencia) o de 30 a 60 s (13% de frecuencia).
No hubo efectos de instilación ocular de la emulsión anterior sobre observaciones oculares macroscópicas (irritación).
La gota ocular para comparación causó congestión conjuntival (hiperemia) leve (+1) o moderada (+2) con un 50% o un 3% de frecuencia, respectivamente.
Relación entre la formulación y el tipo de ojo seco
La queratoconjuntivitis seca se debe habitualmente a una producción de lágrimas inadecuada.
La capa lacrimal acuosa resulta afectada, dando como resultado una deficiencia lacrimal acuosa o hiposecreción lacrimal.
La glándula lagrimal no produce suficientes lágrimas para mantener toda la conjuntiva y la córnea cubiertas por una capa completa.
Esto ocurre habitualmente en personas que, por lo demás, están sanas. La edad avanzada se asocia con una disminución del lagrimeo.
Este es el tipo más común descubierto en mujeres postmenopáusicas.
Las causas incluyen alacrimia congénita idiopática, xeroftalmia, ablación de la glándula lagrimal y desnervación sensorial.
En casos raros, puede ser un síntoma de vasculopatías de colágeno, incluyendo artritis reumatoide, granulomatosis de Wegener, y lupus eritematoso sistémico.
El síndrome de Sjogren y enfermedades autoinmunitarias asociadas con el síndrome de Sjogren son también afecciones asociadas con una deficiencia lacrimal acuosa.
La queratoconjuntivitis seca también puede ser causada por una composición lacrimal anormal que da como resultado una evaporación rápida o destrucción prematura de las lágrimas.
El envejecimiento es una de las causas más comunes de ojos secos. Esto es debido al hecho de que la producción de lágrimas disminuye con la edad.
Puede ser causado por quemaduras térmicas o químicas, o por adenovirus.
Una lesión ocular u otro problema con los ojos o los párpados, tales como ojos saltones o párpados caídos, pueden causar queratoconjuntivitis seca.
Alrededor de la mitad de las personas que llevan lentes de contacto tienen ojos secos. Esto es porque las lentes de contacto blandas, que flotan sobre la película lagrimal que cubre la córnea, absorben las lágrimas en los ojos.
Hasta un 40 % de los usuarios que utilizan lentillas en su día a día manifiestan molestias o sequedad.
El ojo seco también se produce o empeora después de cirugías refractivas, en las que los nervios corneales son cortados durante la creación de un colgajo corneal, debido a que los nervios corneales estimulan la secreción lacrimal.
Evaluación de la calidad de las lágrimas artificiales
Los ojos secos pueden ser diagnosticados habitualmente por los síntomas en solitario.
Los ensayos pueden determinar tanto la cantidad como la calidad de las lágrimas.
Puede realizarse un examen con lámpara de hendidura para diagnosticar ojos secos y para documentar cualquier daño en el ojo.
Un ensayo de Schirmer puede medir la cantidad de humedad que baña el ojo.
Si buscamos en Google “lágrimas artificiales” obtenemos millones de resultados y esto refleja bastante bien la realidad de la oferta.
Es probable que en el mercado existan más de 200 tipos diferentes, muchas desconocidas por médicos e incluso por farmacéuticos.
También algunas cadenas de supermercados han empezado a vender gotas lubricantes.
Pero, ¿son todas iguales? ¿por qué tienen precios diferentes si tienen los mismos componentes? ¿por qué algunas escuecen y no se toleran?
Las diferencias de tolerabilidad pueden relacionarse con la viscosidad, la osmolaridad, el pH, la concentración y el peso molecular de los componentes, así como con la presencia o ausencia de conservantes.
Tratamiento y uso de las lágrimas artificiales
Para casos leves y moderados, la lubricación suplementaria es la parte más importante del tratamiento.
Durante el día pueden usarse pomadas lacrimales lubricantes, pero se usan generalmente al acostarse debido a la mala visión después de la aplicación.
Estas contienen vaselina blanca, aceite mineral y lubricantes similares. Sirven como lubricante y emoliente.
Dependiendo de la gravedad de la afección, las pomadas pueden aplicarse desde cada hora hasta justo antes de acostarse.
No deben usarse pomadas con lentes de contacto.
Las lágrimas artificiales son una excelente opción para tratar ojos secos, alergias y diversas patologías.
Las lágrimas artificiales son una solución oftálmica que se utiliza para tratar diversas afecciones oculares, como el ojo seco, las alergias o el glaucoma, entre otras.
Ojo seco: Las lágrimas artificiales son una excelente opción para aliviar la sequedad ocular.
Las mejores lágrimas artificiales son aquellas que tienen ácido hialurónico en su composición y que no contienen conservantes.
Estas soluciones proporcionan una hidratación más duradera y no irritan los ojos sensibles.
La cantidad de lágrimas artificiales que se deben utilizar depende de cada persona y del tipo de gotas que se estén usando.
En general, se recomienda aplicar una o dos gotas en cada ojo.
La frecuencia con la que se deben utilizar las lágrimas artificiales depende de la gravedad del ojo seco o la afección ocular que se esté tratando.
El tiempo que tardan en hacer efecto las lágrimas artificiales depende de cada persona y del tipo de gotas que se estén utilizando.
No, las lágrimas artificiales no pueden curar el síndrome de ojo seco.
Aplicación correcta
- Lávese las manos: Antes de aplicar las lágrimas artificiales, es importante lavarse las manos minuciosamente con agua y jabón.
- Siga las instrucciones del fabricante: Cada producto de lágrimas artificiales puede tener instrucciones específicas sobre la forma de aplicación.
- Incline la cabeza hacia atrás: Incline suavemente la cabeza hacia atrás y mire hacia arriba.
- Tira del párpado inferior hacia abajo: Con suavidad, tire del párpado inferior hacia abajo para crear un espacio entre el ojo y el párpado.
- Aplique una o dos gotas: Sostenga el frasco de las lágrimas artificiales cerca del ojo y aplique una o dos gotas en el saco conjuntival, el espacio entre el ojo y el párpado inferior.
- Parpadee suavemente: Luego de aplicar las lágrimas artificiales, parpadee suavemente para distribuir el líquido de manera uniforme sobre la superficie ocular.
- Evite el exceso: Utilice la cantidad recomendada de lágrimas artificiales según las indicaciones del fabricante.
- Almacene adecuadamente: Después de su uso, asegúrese de cerrar correctamente el frasco de las lágrimas artificiales para evitar la contaminación.
Sí, hay lágrimas artificiales específicamente formuladas para su uso con lentes de contacto.
Sí, se pueden utilizar lágrimas artificiales con lentillas. Sin embargo, es importante elegir un tipo de gotas que estén diseñadas específicamente para su uso con lentes de contacto y seguir las instrucciones del fabricante.
Sí, puede usar lágrimas artificiales mientras usa maquillaje. Sin embargo, es importante tener en cuenta que algunas lágrimas artificiales pueden afectar la durabilidad del maquillaje.
Si experimenta efectos secundarios o reacciones adversas después de usar lágrimas artificiales, como enrojecimiento, irritación o empeoramiento de los síntomas, debe dejar de usarlas y consultar a su oftalmólogo o farmacéutico.
Ingredientes oleosos considerados en emulsiones
Aunque la invención anterior se ha descrito con referencia a las composiciones anteriores, los aceites descritos a continuación pueden estar incluidos dentro del alcance de esta divulgación:
- aceite de eucalipto.
- aceite de girasol.
- aceite de menta.
- aceite de romero.
- aceite de alcaravea.
- aceite de colza.
- aceite de maíz.
- aceite de semilla de algodón.
- aceite de cacahuete.
Además, las mezclas anteriores de aceite de ricino con otros aceites pueden emplearse para modificar la capacidad de extensión y la viscosidad de la fase oleosa.
Fabricación de emulsiones asfálticas
Aspectos de formulación que deben controlarse
- Base acuosa: el agua purificada proporciona la fase de hidratación de la formulación.
- Viscosidad: los agentes viscosantes prolongan la permanencia de la gota sobre la superficie ocular, aunque una concentración alta será peor tolerada.
- Osmolaridad: los componentes de tonicidad ayudan a tratar ojos expuestos a agresión hipertónica.
- pH: el hidróxido sódico puede utilizarse para el ajuste del pH.
- Estabilidad física: el polisorbato 80 y la homogeneización favorecen la formación y uniformidad de la emulsión.
- Fase lipídica: los aceites minerales, las parafinas y las mezclas de aceite de ricino pueden aportar grosor a la capa lipídica y reducir la evaporación.
- Conservación: la formulación puede diseñarse sin conservantes, en envase monodosis o con conservantes específicos.
- Filtración: la parte 5 se filtra de forma estéril mediante una membrana de PES de 0,2 pm.
- Protección frente a la luz: la parte 5 se añade bajo protección de la luz.
- Condiciones de mezcla: la homogeneización inicial se realiza a 60°-70°C durante ~ 60 minutos a 14 - 15 Krpm y las fases posteriores se incorporan a baja velocidad.
La descripción anterior detalla procedimientos y composiciones específicos que pueden emplearse y representa el mejor modo contemplado.
Cada ojo es diferente y no todas las lágrimas artificiales son adecuadas para todos los pacientes.
Si tienes síntomas visuales como los comentados en este contenido, consulta con un oftalmólogo para hacer una revisión ocular.
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